被せ物をする際なぜ歯を引き上げるのか？

これまでのブログでエクストルージョンについてお話してきました。

歯茎の所で割れてしまった歯を残し被せ物をするために、エクストルージョンで引き上げを行いますが、

なぜそのままの状態では被せ物ができないのか、疑問を持たれる方もいらっしゃると思います。

そこで本日は、『被せ物をする際なぜ歯を引き上げるのか？』を説明していきます。

まずはじめに、被せ物の構造についてお話していきます。

被せ物は、深くまで虫歯が進行してしまったり、歯根の治療（根の神経を取る治療）を行った歯に対して、人工歯を被せます。

被せ物になる際は、歯全体を削るので天然歯が小さくなります。また、歯根の治療を行った場合、歯の強度がなくなるのです。

そこで必要な処置が、土台（コア）をつくることです。

土台をつくることにより、強度がありながら適度な柔軟性もあるので、被せ物をしても根に負担が掛かりにくくなります。

そして最後に、土台の上に適合の良い被せ物を入れていきます。

 

上記の通りだと、歯茎の所で割れてしまっても、土台をつくって被せ物を入れたらいいのではないかと疑問を持たれると思います。

しかし、それでは逆に歯根破折を起こしてしまう可能性があるのです。

それを防ぐために必要なものを「フェルール」といいます。

では、フェルールとは何か詳しく説明していきましょう。

フェルールとは、先ほどもお伝えした通り、歯根破折を防ぐために必要な部分です。

被せ物を入れる際、被せ物のふちよりも上に天然歯が高さ１～２mm（歯槽骨から５mm）・幅１mm、必要とされています。

またフェルールがないと、被せ物を作るための型取りが精密にできず、適合の良い被せ物を入れることができません。

それにより、歯の間に不適合な隙間ができ、そこから虫歯が再発したり、歯根破折を起こし、抜歯になってしまう可能性があるのです。

せっかく抜かなくて済む歯を最終的に、抜かざるを得ない状態にならないように、エクストルージョンを行いフェルールを確保することが大切なのです。